Автолог тромбоцитоор баялаг плазмын (PRP) үс үүсэх судалгаа

1990-ээд онд Швейцарийн анагаах ухааны мэргэжилтнүүд тромбоцитууд нь өндөр концентрацитай үед олон тооны өсөлтийн хүчин зүйл үүсгэж, эд эсийн шархыг хурдан бөгөөд үр дүнтэйгээр нөхөж чаддаг болохыг тогтоожээ.Дараа нь PRP-ийг янз бүрийн дотоод болон гадаад мэс засал, гоо сайхны мэс засал, арьс шилжүүлэн суулгах гэх мэт ажилд ашигладаг.
Бид өмнө нь үс шилжүүлэн суулгах мэс засалд PRP (Platelets Rich Plasma) түрхэж, шарх эдгэрэх, үс ургахад тусалдаг;Мэдээж дараагийн оролдох туршилт бол PRP тарьж анхдагч үсний хамрах хүрээг нэмэгдүүлэх явдал юм.Үс уналттай тэмцэхийн тулд хэрэглэж болох эмчилгээ болох халцрах өвчтэй эрэгтэй өвчтөнд тромбоцитоор баяжуулсан аутологийн цусны сийвэн болон өсөлтийн янз бүрийн хүчин зүйлсийг тарьснаар ямар үр дүнд хүрэхийг харцгаая.
Үс шилжүүлэн суулгахаас өмнө болон бүх хугацаанд PRP хийлгэсэн болон тариа хийлгээгүй хүмүүсийн үсийг хурдан ургуулдаг.Үүний зэрэгцээ зохиогч тромбоцитоор баялаг сийвэн нь нарийн үсийг сайжруулахад ижил нөлөө үзүүлдэг эсэхийг баталгаажуулах судалгааг санал болгов.Ямар шарх хэрэглэж, өсөлтийн хүчин зүйлийг шууд шахаж үр дүнтэй болгох вэ?PRP нь андрогенийн гаралтай халцрах үед үсний аажмаар нимгэрч байгааг арилгах уу, эсвэл андрогенийн гаралтай халцрах эсвэл үс унах бусад өвчнийг сайжруулахын тулд үсний ургалтыг үр дүнтэй идэвхжүүлж чадах уу?
Энэхүү найман сарын жижиг туршилтаар андрогенийн гаралтай халцрах, халцрах өвчтэй хүмүүсийн хуйханд PRP тарьсан.Хяналтын бүлэгтэй харьцуулахад энэ нь үсний аажмаар сийрэгжилтийг буцаах боломжтой;Түүнчлэн дугуй халзан өвчтэй хүмүүст тарилга хийхэд нэг сарын дараа шинэ үс ургаж, үр нөлөө нь 8 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг.

Оршил
2004 онд нэгэн судлаач морины шархыг PRP-ээр эмчлэхэд нэг сарын дотор шарх эдгэрч, үс ургаж, улмаар үс шилжүүлэн суулгах мэс засалд PRP хийсэн;Эрдэмтэд үс шилжүүлэн суулгахаас өмнө зарим өвчтөний хуйханд PRP тариулахыг оролдсон бөгөөд өвчтөнүүдийн үс улам зузаан болж байгааг олж мэдсэн (1).Судлаачид цусны судасжилт, өсөлтийн хүчин зүйлийн өндөр агууламжийн нөлөөгөөр үйл ажиллагаа явуулаагүй хуйханд үсний уутанцар эсийн өсөлтийг өдөөж болно гэж судлаачид үзэж байна.Цусыг тусгайлан боловсруулдаг.Плателетууд нь бусад сийвэнгийн уургуудаас тусгаарлагддаг бөгөөд ялтасын өндөр концентрацийг агуулдаг.Эмчилгээний үр дүнгийн стандартад хүрэхийн тулд 150000-450000 тромбоцит агуулсан 1 микролитрээс (0.000001 литр) 1000000 ялтас агуулсан 1 мкл (0.000001 литр) хүртэл (2).
Плателет α нь эпителийн өсөлтийн хүчин зүйл, фибробласт өсөлтийн хүчин зүйл, тромбогений өсөлтийн хүчин зүйл, β, хувиргах өсөлтийн хүчин зүйл α, Интерлейкин-1, судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйл (VEGF) зэрэг долоон төрлийн өсөлтийн хүчин зүйлтэй.Үүнээс гадна нянгийн эсрэг пептид, катехоламин, серотонин, остеонектин, фон Виллебранд хүчин зүйл, проакцеленн болон бусад бодисууд нэмэгддэг.Зузаан тоосонцор нь 100 гаруй төрлийн өсөлтийн хүчин зүйлтэй бөгөөд тэдгээр нь шарханд нөлөөлдөг.Тусгаарлагдсан ялтас сийрэг сийвэн (PPP) нь өсөлтийн хүчин зүйлээс гадна эсийн наалдацын гурван молекул (CAM), фибрин, фибронектин, витронектин зэрэг олон үйлдэлт уураг агуулдаг бөгөөд эсийн өсөлт, наалдац, тархалтыг хянах үндсэн бүтэц, салбаруудыг бүрдүүлдэг. ялгах, нөхөн сэргээх.

Такакура нар.PDCF (тромбоцитийн гаралтай өсөлтийн хүчин зүйл) дохио нь эпидермисийн үсний уутанцар ба арьсны стромын эсүүдийн харилцан үйлчлэлтэй холбоотой бөгөөд үсний суваг үүсэхэд зайлшгүй шаардлагатай гэж мэдэгджээ (3).2001 онд Yano et al.VFLGF нь үсний уутанцар ургах мөчлөгийг голчлон зохицуулдаг гэдгийг онцлон тэмдэглэсэн бөгөөд үсний уутанцарын судасны нөхөн сэргэлтийг нэмэгдүүлэх нь үсний ургалтыг дэмжиж, үсний уутанцар болон үсний хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтойг шууд нотолж байна (4).
Жич: Тромбоцитийн гаралтай өсөлтийн хүчин зүйл, PDCF.Арьсны архаг гэмтлийг эмчлэхэд АНУ-ын FDA-аас баталсан өсөлтийн анхны хүчин зүйл нь арьсны гэмтлийн дараах өдөөлтөөр ялгардаг өсөлтийн анхны хүчин зүйл юм.
Жич: Судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйл, VEGF.Энэ нь эндотелийн эсийн пролифераци, ангиогенез, судасжилт, судасны нэвчилтийг зохицуулах хамгийн чухал зохицуулалтын хүчин зүйлүүдийн нэг юм.

Хэрэв бид үсний уутанцар нь нүцгэн нүдээр үс ургах нь харагдахгүй болтлоо багассан гэж үзвэл үсний уутанцар үс ургах боломж байсаар байна (5).Мөн нарийн ширхэгтэй үсний уутанцар бүдүүн үстэй адил байвал арьсны өнгөн хэсэг, товойсон үндсэн эсүүд хангалттай (6) байвал эрэгтэй халзан дээр үсийг нимгэн, өтгөн болгох боломжтой.


Шуудангийн цаг: 2022 оны 12-р сарын 20